Tomografia a Coerenza Ottica (OCT macula)
E’ un’indagine strumentale ad alta tecnologia, indolore e non invasiva che permette uno studio approfondito e sensibile della retina e del nervo ottico. Le immagini ottenute con questo strumento hanno una definizione paragonabile a quella dei preparati istologici e permettono di visualizzare tutti i diversi strati cellulari che compongono la retina ed il nervo ottico. Le capacità diagnostiche di questa tecnologia sono molto superiori alla semplice osservazione del fondo oculare eseguita con lampada a fessura (la tradizionale tecnica di osservazione della retina tramite lente da 90D e fonte luminosa) e permettono di valutare variazioni infinitesimali dei parametri retinici che l’occhio umano non potrebbe cogliere. Grazie alla sua elevata precisione, ripetibilità ed affidabilità l’esame OCT è di fondamentale importanza per la diagnosi ed il controllo delle seguenti patologie retiniche:
· Degenerazione maculare umida (Wet AMD)
· Degenerazione maculare secca (Dry AMD)
· Retinopatia diabetica
· Pucker maculare – membrana epiretinica
· Foro maculare
· Edema maculare
· Trazione vitreo-maculare
· Edema maculare diabetico
· Retinopatia sierosa centrale
Tomografia a Coerenza Ottica per il Glaucoma (OCT papilla ottica e RNFL)
Oltre alle sue capacità diagnostiche nei confronti delle patologie retiniche e maculari l’OCT rappresenta un fondamentale complemento alla diagnosi ed al corretto follow-up del glaucoma in quanto premette un accurato studio della papilla ottica e delle fibre nervose retiniche (prime sedi del danno da glaucoma). Grazie all’OCT è infatti possibile rilevare alterazioni del nervo ottico e delle fibre nervose molto prima che il glaucoma causi caratteristiche ed irreparabili alterazioni del campo visivo. Anche dal punto di vista del follow-up della malattia glaucomatosa l’OCT presenta grande utilità in quanto permette di monitorare eventuali peggioramenti del danno alle fibre nervose in maniera molto più precoce e precisa rispetto alla tradizionale valutazione alla lampada a fessura.
Fundus-cam
La fundus-cam è una macchina fotografica ad elevata risoluzione e tecnologia che permette di scattare fotografie della retina e del nervo ottico. Questo strumento è di grande utilità per monitore il peggioramento o la variazione di patologie retiniche quali la retinopatia diabetica, il glaucoma, i nevi della coroide, le degenerazioni retiniche periferiche, etc. Eseguendo una foto basale ed una foto a ciascuna visita di controllo è infatti possibile documentare in maniera specifica eventuali variazioni della patologia retinica d’interesse.
Campo visivo
L’esame del campo visivo è un importante strumento per la diagnosi ed il follow-up della malattia glaucomatosa. Il glaucoma determina infatti un danno al nervo ottico che produce a sua volta delle caratteristiche alterazioni della percezione dello spazio circostante che possono essere rilevate ed indagate grazie all’esame del campo visivo.
Questo strumento è inoltre di grande utilità per lo studio di malattie neurologiche in grado di causare alterazioni delle vie ottiche quali le patologie ipofisarie, gli ictus cerebrali e diverse neoplasie di pertinenza neurologica.
L’esame del campo visivo (modalità Esterman binoculare o monoculare) è inoltre richiesto per il rilascio ed il rinnovo delle patenti di guida superiori (C, D, E) nonché della patente di guida ordinaria (B) in casi particolari (diabete mellito, età avanzata, glaucoma, etc).
Presso i nostri centri è possibile eseguire l’esame del campo visivo per tutte le sopracitate indicazioni compreso il rilascio ed il rinnovo delle patenti di guida (esame Esterman certificato).
Campo Visivo di Esterman per rinnovo patenti nautiche e di guida
Mappa/Topografia corneale
È un esame strumentale che permette di studiare con precisione la curvatura e la morfologia della cornea. Questo tipo di esame è di grande utilità per lo studio dell’astigmatismo, del cheratocono e di tutte le patologie corneali degenerative nonché presupposto all’esecuzione di eventuali trattamenti laser refrattivi.
Pachimetria
Permette d’identificare con grande precisione lo spessore della cornea e le caratteristiche strutturali della stessa. Questi parametri sono di fondamentale importanza per il corretto inquadramento del glaucoma e dell’ipertensione oculare (lo spessore corneale influenza la pressione oculare misurata) nonché per lo studio di fattibilità di un eventuale trattamento laser-refrattivo. Presso il nostro centro la pachimetria viene eseguita con strumento high-tech non a contatto che permette non solo la misurazione dello spessore corneale ma anche lo studio dei vari strati anatomici che compongono la cornea. Questa duplice funzione è di grande importanza per lo studio di patologie corneali quali il cheratocono e le degenerazioni corneali stromali.
Tonometria
È la misurazione della pressione intra-oculare (Intra-Ocular Pressure, IOP) che rappresenta il più importante fattore di rischio per lo sviluppo di glaucoma. La tonometria viene eseguita con tonometro ad applanazione che rappresenta attualmente lo standard diagnostico di riferimento.
Esami oculistici per il rilascio ed il rinnovo di patenti di guida e porto d’armi
Presso i nostri centri è possibile effettuare tutti gli esami di pertinenza oculistica necessari al rilascio ed al rinnovo delle patenti di guida, nautiche e del porto d’armi. Presso il nostro centro è infatti possibile effettuare:
· Misurazione del visus naturale e corretto
· Esame del campo visivo monoculare o binoculare (test di Esterman, unico esame riconosciuto e certificato a questi fini)
· Esame del fondo oculare
· Test della sensibilità al contrasto
· Test della sensibilità cromatica
· Test del tempo di recupero post-abbagliamento
Test di Schirmer
È un test che permette di valutare la secrezione lacrimale e pertanto riveste fondamentale importanza per l’indagine delle dislacrimie, dell’occhio secco (dry eye) e della fattibilità di un eventuale trattamento laser refrattivo.
Test al Verde di Lissamina – Test alla fluoresceina
Sono test in grado di valutare eventuali alterazioni della superficie oculare causate da patologie oculari (dry eye, patologie palpebrali, entropion, etc.) e reumatologiche (Sindrome di Sjogren etc).
Test della sensibilità cromatica e del contrasto
Di fondamentale importanza per la diagnosi ed il follow-up del daltonismo e di altre patologie oculari questi test permettono di valutare la corretta percezione dei colori e del contrasto.
Sondaggio delle vie lacrimali
Numerosi casi di eccessiva lacrimazione e discomfort oculare sono determinati da un ostacolo alla corretta fuoriuscita delle lacrime attraverso le fisiologiche vie di deflusso. Con il sondaggio delle vie lacrimali è in molti casi possibile risolvere il quadro clinico di discomfort senza ricorrere a procedure chirurgiche più invasive.
Rimozione di corpi estranei oculari e ciglia in trichiasi
Presso i nostri centri è possibile effettuare procedure para-chirurgiche di rimozione di corpi estranei oculari e ciglia in trichiasi.
Visita oculistica specialistica e Consulenza Chirurgica
La visita oculistica specialistica per adulti (pazienti maggiori di 16 anni) comprende esame del visus, tonometria, prescrizione lenti, esame del fondo oculare (a lampada a fessura) ed eventuale consulenza chirurgica.